St Yükselmeli Miyokard Enfarktüsünde Antitrombotik Tedaviler
Anahtar Kelimeler
ST elevasyonlu miyokard infarktüsü tedavisinde antitrombotik
tedavi hayati önem taşımaktadır. Öncelikle asetilsalisilikasitin
kontraendikasyon söz konusu olmadığında yaşam boyu tedavi olarak verilmesi
önerilmektedir. P2Y12 inhibitörleri de tedavide oldukça önemlidir. Klopidogrel,
prasugrel, tikagrelor ve kangrelor başlıca P2Y12 inhibitörleridir. Primer
perkütan girişim sonrası en az 6 ay ikili tedavi kullanılması önerilmiştir.
İşlem esnasında antikoagülan ajanlar kullanılmalıdır. İşlem esnasında
kullanılabilen ajanlar bivaluridin, unfraksiyone heparin ve düşük ağırlıklı
heparindir. Unfraksiyone heparin, fibrinolitik ajanlar ile tedavi edilen ST
elevasyonlu miyokard enfarktüsü durumunda da verilebilir.Trombüs varlığında 6
ay varfarin kullanımı önerilir. Atriyal fibrilasyon durumunda hasta varfarin
ile antikoagüle edilecek ise antiplatelet ajanın klopidogrel olarak seçilmesi
uygun olacaktır.
Atıf Sayısı :