Elde Motor Blok İstenmeyen Ve Tendon Onarımı Yapılacak Hastada Anestezi Yöntem Seçimi: Düşük Doz Lidokain Kullanılarak Yapılan Ön Kol Ri̇va Uygulaması
Anahtar Kelimeler
El ameliyatları plastik ve ortopedik cerrahide olağan işlemlerdir. Cerrahlar başarılı bir ameliyat yapılması için “kansız bir cerrahi alan”ın şart olduğunu belirtmektedirler. Kansız bir cerrahi alan için Rejyonal intravenöz anestezi (RİVA) ya da Bier bloğu, el ve önkol cerrahisinde kolay uygulanabilen ve diğer anestezik yöntemlere göre güvenli ve etkili bir alternatiftir. Sağ el 2. parmak fleksör tendon kesisi nedeniyle başvuran hastaya ortopedi kliniği tarafından elektif tendon onarımı operasyonu planlanmıştır. Preoperatif anestezik değerlendirmesinde anormal fizik muayene ve laboratuvar bulguya rastlanmayan hasta Amerikan Anesteziyoloji Derneği (ASA) sınıflamasına göre preoperatif anestezi riski ASA-II olarak değerlendirildi. Anestezik yöntem seçimi planlanırken cerrahi ekip tarafından intraoperatif dönemde tendon kontrolü yapılmak istendiği belirtilmesi üzerine hastaya anestezik yöntem olarak düşük doz (1 mg kg-1) lidokain ile ön kol RİVA uygulaması planlandı. Ön kol RİVA uygulamasıyla motor blok oluşmadan başarılı bir şekilde duyusal blok sağlandı. Böylece operasyon süresi içinde cerrahın hasta ile iletişimde olması sağlanarak tendon kontrolü yapılabildi. Ameliyat süresince hemodinamik parametreler stabil seyretti. Yaklaşık 25 dk süren cerrahi işlem sonrasında düşük doz lidokain uygulandığı için ekstra süre beklenmeden çift kollu manşon turnike kontrollü bir şekilde açılarak işlem sonlandırıldı.
Bu kitabın bölümleri bulunmamaktadır.
Atıf Sayısı :
