Akut mezenter iskemi, bağırsaklara kan akışının aniden kesilmesiyle ortaya çıkan bir durumdur. Bu hastalarda genellikle ciddi kronik hastalıklar bulunur ve postoperatif dönemde yoğun bakım takibi gerekebilir. Bir çalışmada, akut mezenter iskemi nedeniyle ameliyat olan hastaların ortalama hastane yatış süresinin 23 gün olduğu ve hastaların %47'sinde majör komplikasyonlar görüldüğü belirlenmiştir. Postoperatif erken dönemde hastaların sıvı ve kalori ihtiyacı hesaplanarak sıvı replasmanı ve total parenteral nutrisyon (TPN) desteği sağlanmalıdır. Ayrıca, heparin gibi antikoagülanlar kullanılarak mezenterik damarların tekrar trombozunu önlemek önemlidir. Enteral beslenme, bağırsakta mukozal immüniteyi sürdürmeye yardımcı olur ve enfeksiyonlara direnci artırır. Bu nedenle, mümkün olan en kısa sürede enteral beslenmeye başlanması önerilir. Glutamin ve glisin gibi aminoasitlerin ise incebağırsak iskemi-reperfüzyon hasarını azaltıcı etkileri olduğu gösterilmiştir. Bu çalışmalar, akut mezenter iskemi hastalarının postoperatif takibinde sıvı replasmanı, antikoagülasyon, enteral beslenme ve aminoasit desteğinin önemini vurgulamaktadır.(AI)
Atıf Sayısı :
