Endometriozis, uterus dışındaki endometrial bezlerin ve stroma benzeri lezyonların varlığı olarak tanımlanır. Bu durum, üreme çağındaki kadınların %10-15'ini etkiler ve kronik pelvik ağrıya neden olabilir. Endometriozis üç ana başlık altında sınıflandırılır: ovaryan endometriozis, yüzeysel peritoneal endometriozis ve derin infiltratif endometriozis (DİE). DİE, en şiddetli tiptir ve uterusun dışında retroperitoneal boşluğa veya pelvik organların duvarlarına en az 5 mm derinliğe kadar penetre olur. Bu lezyonlar genellikle Douglas poşu, uterosakral ligament, broad ligament, üreterler ve mesanede görülür. Üriner sistem endometriozisi (ÜSE), mesane ve/veya üreterleri içerebilir. Son yıllarda ÜSE daha sık teşhis edilmeye başlanmıştır. ÜSE, endometriozisli kadınların %0.3-12'sinde görülür. DİE sıklıkla üriner semptom ve şikayetlere bağlı olarak teşhis edilir. Bu bölümde ÜSE'nin epidemiyolojisi, klinik bulguları, tanı ve tedavisi anlatılmıştır. ÜSE genellikle üreme çağındaki kadınları etkiler ve ortalama 35 yaş civarında görülür. Primer veya sekonder olabilir. Primer ÜSE, spontan olarak ortaya çıkar ve DİE'li olguların %11'inde görülür. Sekonder ÜSE ise pelvik cerrahi girişimlerden sonra meydana gelir. ÜSE'nin patogenezi tam olarak anlaşılamamıştır, ancak embriyonik, migratuar, transplantasyon ve iyatrojenik teorileri öne sürülmüştür.(AI)
Atıf Sayısı :
