Bu bölümde, sepsis, septik şok ve hipotansiyonu olan kritik hastalarda intravasküler volüm durumunun belirlenmesi ve uygun sıvı yönetimi hedeflenen tedavinin önemli unsurları olarak ele alınmaktadır. Sıvı resüsitasyonunun amacı, stroke volümünü, vital organların perfüzyonunu ve dokulara oksijen sunumunu artırmaktır. Sıvı uygulanmasına cevabın değerlendirilmesi, sıvı uygulanmasına potansiyel bir kardiyak output artışı tahmin etmeyi amaçlar. Sıvı uygulanmasına CO'da %10-15'lik bir artış olması hastanın sıvı uygulanmasına cevabının olduğunu gösterir. Bununla birlikte, bu durum her zaman lineer bir şekilde artış göstermez ve hastanın mevcut hastalıkları ve myokardiyumun kapasitesi bu durumu etkileyebilir. Sıvı durumunun ve sıvı tedavisine cevabın tahmin edilmesi, hastalarda intravenöz sıvılarla aşırı resusitasyona ait riskleri minimize etmek için önemlidir. Bu amaçla, statik ve dinamik parametreler kullanılmaktadır. Statik parametreler arasında intratorasik kan volüm indeksi, pulmoner wedge basıncı, pulse basınç varyasyonu ve santral venöz basınç ölçümü bulunurken, dinamik parametreler arasında ise pasif bacak kaldırma manevrası ve akciğer-kalp etkileşimi yer almaktadır. Ultrasonografi ile vena kava inferiorun değerlendirilmesi ise günümüzde yaygın olarak kullanılan bir yöntemdir. Solunum esnasında transpulmoner basınçta olan varyasyonlar vena kava inferior çapında değişikliklere neden olur ve bu değişiklikler sıvı cevabının değerlendirilmesinde kullanılabilir.(AI)