Perikardiyal alanda sıvı birikmesi sonucu oluşan kalp tamponadı, intraperikardiyal basıncın artması ve ventriküler doluşun kısıtlanmasıyla karakterizedir. Bu durum, hemodinamik olarak anstabil bir klinik duruma yol açar ve hayatı tehdit edebilir. En sık görülen nedenler arasında maligniteler, üremi, idiopatik perikardit, enfeksiyonlar ve antikoagülan kullanımı yer alır. Genç erişkinlerde travma ve HIV, yaşlılarda ise maligniteler ve böbrek yetmezliği daha sık nedenlerdir. Perikardiyal sıvı birikmesi, intraperikardiyal basıncın artmasıyla ventriküler doluşu kısıtlar ve kardiyak outputu azaltır. Bu durumda sistemik konjesyon, taşikardi ve artmış kontraktilite meydana gelir. Tamponadın ilerleyen aşamalarında ise paradoksal bradikardi görülebilir. Perikardiyal alanda normalde 20-50 mL sıvı bulunur ve hemodinamik anstabilite, sıvının birikme hızına bağlıdır. Akut ve hızlı birikimler bile ciddi hemodinamik instabiliteye neden olabilir. Semptomlar altta yatan nedene ve birikme hızına bağlı olarak değişebilir, ancak dispne, taşikardi ve taşipne sık görülen belirtilerdir. Kalp tamponadı acil bir durumdur ve hızlıca tanınmalı ve tedavi edilmelidir.(AI)
Atıf Sayısı :