Trisiklik antidepresanlar (TSA), majör depresyon, obsesif kompulsif bozukluk, dikkat eksikliği hastalığı, panik, fobi ve anksiyete hastalıkları gibi birçok psikiyatrik rahatsızlıkta kullanılan antidepresan ilaçlardır. Bu ilaçlar arasında en sık görülen zehirlenmeler TSA ilaçlarından kaynaklanmaktadır. Erişkin zehirlenmeleri içinde antidepresan zehirlenmeleri dördüncü sırada yer almaktadır. TSA zehirlenmeleri diğer antidepresan ilaçlara göre daha toksiktir ve ölüme neden olabilme potansiyeline sahiptir. Bu zehirlenmelerde kardiyovasküler toksisite en önemli neden olarak karşımıza çıkar. Acil servislerde intihar girişimi sonucu TSA zehirlenmeleri sık görülen ve yaşamı tehdit edici bulgulara sahip olan zehirlenmelerdir. TSA ilaçlarının toksisiteleri kardiyovasküler, otonom sinir sistemi ve santral sinir sistemi üzerinde etkili olmaktadır. Bu ilaçların terapotik etkileri norepinefrin ve serotonin gibi aminlerin geri alımını inhibe ederek gerçekleşir. Ayrıca TSA ilaçları antihistaminik ve antimuskarinik etkilere de sahiptir. Bu etkiler sonucunda sedasyon, koma ve antikolinerjik etkiler ortaya çıkabilir. TSA zehirlenmelerinin hızla tanınması ve tedavisinin düzenlenmesi önemlidir.(AI)
Atıf Sayısı :
