Acil servis hastalarında volüm değerlendirmesi, fizik muayene, laboratuvar incelemeleri ve hemodinamik ölçümlerle yapılmaktadır. Travma sonrası kan kaybı olan hastalarda vasküler ve interstisyel alanda sıvı değişimi meydana gelir ve buna bağlı olarak hematokrit düşer. Zayıf nabız, daralmış nabız basıncı, uzamış kapiller dolum, soğuk ve soluk ekstremiteler kanama belirtileridir. Volüm değerlendirmesi için kullanılan parametrelerin birbirini tamamlaması gerekmektedir ve tek bir parametreye güvenmek doğru değildir. Travma hastalarında daha güvenilir sonuçlar elde etmek için birkaç parametreden oluşan skorlama sistemleri geliştirilmiştir. ABC skoru, masif transfüzyon ihtiyacının öngörülmesinde kullanılan bir skorlama sistemidir. ABC skorunda penetran mekanizma varlığı, sistolik kan basıncı, kalp hızı ve pozitif FAST sonucu değerlendirilir. ABC skoru yatak başında hesaplanabilir ve hızlı bir yöntemdir. Ancak FAST değerlendirmesinin kişiye bağlı değişkenlik göstermesi dezavantaj olabilir. Kan stoğu açısından triaj yapmak ve gerçekten ihtiyacı olan hastayı belirlemek önemlidir.(AI)
Atıf Sayısı :