Gebelikte kronik hipertansiyon, gebelik öncesi veya gebeliğin 20. haftasından önce tanı konulan hipertansiyon durumudur. Gebelik sırasında ortaya çıkan ve doğum sonrası 12. haftadan sonra devam eden hipertansiyon da kronik hipertansiyon olarak kabul edilir. Gebelikte kronik hipertansiyon görülme sıklığı %0.9-1.5 arasında değişmektedir, ancak obezite ve ileri yaş gebeliklerinin artmasıyla birlikte bu sayıda bir artış gözlenmektedir. Kronik hipertansiyon tanısı, gebelik sırasında en az 2 ölçümde sistolik kan basıncının 140 mm Hg ve üzeri ve/veya diastolik kan basıncının 90 mm Hg ve üzeri olmasıyla konulur. Gebelikte hipertansiyon tanısı konulurken, gebelik öncesi tansiyon değerlerinin bilinmesi önemlidir. Gebelikte meydana gelen fizyolojik değişiklikler nedeniyle hipertansiyon tanısı atlanabilir veya yanlışlıkla gestasyonel hipertansiyon veya preeklampsi tanısı konabilir. Ayırıcı tanıda, tansiyon yüksekliğinin başladığı gestasyonel hafta ve eşlik eden proteinüri varlığı ve miktarı dikkate alınır. Ayrıca, kronik hipertansiyonu olan gebelerin yaklaşık %11'inde proteinüri mevcuttur, bu da tanıyı zorlaştırabilir. Preeklampsinin eklampsiye ilerleme potansiyeli nedeniyle ayırıcı tanı önemlidir.(AI)
Atıf Sayısı :
