Lezyon Sterilizasyonu ve Doku Onarımı (LSDO), polimikrobiyal
enfeksiyonlu süt dişlerinin yönetiminde mekanik preparasyonu içermeyen ya da
minimal düzeyde sınırlayan, lokal antibiyotik kombinasyonuna dayalı bir tedavi
yaklaşımıdır. Yaklaşımın temeli, enfekte kanal sisteminin kemomekanik
dezenfeksiyon ile koronal sızdırmazlığın birlikte sağlanması ve böylelikle
konak dokuların onarım yanıtının desteklenmesidir. Klinik uygulamada, propilen glikol/makrogol
taşıyıcılı üçlü veya modifiye üçlü antibiyotik patı, sodyum hipoklorit ile irrigasyon
ve EDTA ile smear tabakasının uzaklaştırılması sonrasında pulpa odasına yerleştirilir;
restoratif sızdırmazlıkla tedavi tamamlanır. Kısa dönemde LSDO’nun klinik etkinliği
yüksektir ve seçilmiş olgularda pulpektomi ile karşılaştırılabilir sonuçlar bildirilmiştir;
ancak radyografik iyileşme protokole ve izlem süresine duyarlı olarak heterojen
seyredebilir. Yöntemin başlıca üstünlükleri tek seans olanağı, kısa koltuk
süresi ve iyatrojenik riskin görece düşüklüğüdür; sınırlılıkları arasında
minosiklin ilişkili renklenme, medikamanın radyolüsent görünümü ve antibiyotik
kullanımına yönelik direnç kaygıları yer alır. Sonuç olarak LSDO, çekime
konservatif bir alternatif sunmakta; uzun dönem etkinliğin ve endikasyonların
netleştirilmesi için metodolojik olarak güçlü, karşılaştırmalı çalışmalara gereksinim
sürmektedir.
Atıf Sayısı :