Miyokardiyal köprüleşme, koroner arterin miyokard tabakasının içinde seyretmesi olarak tanımlanan bir durumdur. Bu durumda koroner arterin miyokardiyal kas tabakası içinde kalan kısmı sistol esnasında kompresyona maruz kalır ve miyokardiyal iskemi oluşabilir. Miyokardiyal köprüleşme yüzeyel ve derin olarak ayrılır, yüzeyel olanlar koroner akımı kısıtlamazken derin olanlar koroner kompresyona neden olarak iskemiye yol açar. Miyokardiyal köprüleşmenin sıklığı değişkenlik gösterir ve tarama yöntemlerinin duyarlılığına bağlı olarak farklı oranlarda tespit edilebilir. Genellikle sol inen arterde görülür ve hipertrofik kardiyomiyopati ve kardiyak transplant hastalarında daha sık görülür. Miyokardiyal köprüleşme, koroner akımın sistolde azalıp diyastolde artmasıyla normal koroner fizyolojiden farklılık gösterir. Bazı durumlarda koroner kompresyonun sadece sistolde değil orta ve geç diyastolde de devam ettiği düşünülür. Miyokardiyal köprüleşme olan hastalarda koroner akımı etkileyen farklı faktörler bulunur. Bu durumun daha iyi anlaşılması için daha fazla araştırma yapılması gerekmektedir.(AI)
Atıf Sayısı :
