Bu çalışmada, 2015-2020 yılları arasında Bozok Üniversitesi Tıp Fakültesi Kalp Damar Cerrahisi Anabilim Dalı'nda gerçekleştirilen kalp yaralanmaları üzerine yapılan cerrahi müdahaleler incelenmiştir. Çalışmaya toplamda 37 hasta dahil edilmiştir, bu hastaların 29'u erkek ve 8'i kadındır. Hastaların yaş ortalaması 35,3 ±12,1 olarak bulunmuştur. Yaralanmaların 12'si ateşli silah, 26'sı kesici delici alet ve 8'i künt travma kaynaklıdır. En sık olarak sağ ventrikül, ikinci sırada ise sol ventrikül etkilenmiştir. Üç hastada koroner arter yaralanması tespit edilmiştir. Vital bulguları stabil olmayan hastalar acil olarak ameliyata alınmıştır. Stabil vakalarda ise tanı ve ameliyat planlaması için rutin radyolojik tetkikler istenmiştir. Cerrahi müdahale sternotomi veya torakotomi ile yaralanma bölgesine ulaşmayı içermiştir. Hemorajinin kontrol altına alınması öncelikli olarak ele alınmıştır. Yaralanma onarımının ardından, hematom çıkarılarak kardiyak tamponad tedavisi uygulanmıştır. Bazı hastalarda ek olarak splenektomi ve laparatomi gibi işlemler de gerçekleştirilmiştir. Postoperatif dönemde atelektazi, hemoraji ve serebro vasküler iskemi gibi komplikasyonlar görülmüştür. Mortalite oranı ise %45,94 olarak bulunmuştur. Künt kardiyak yaralanmalar, cilde nüfuz etmeyen güçlü bir darbe sonucunda meydana gelir. Bu tür yaralanmaların mekanizmaları arasında hidrolik çarpma etkisi, kalbin sıkışması, ters kuvvetler ve kırılan kemiklerin doğrudan hasarı yer alır. Koroner arterler, miyokart, kalp kapakları ve perikard gibi yapılar da yaralanabilir. KKY hastalarının çoğu asemptomatiktir ve erken tanı için iyi bir anamnez alınması ve KKY olasılığının düşünülmesi önemlidir. Radyolojik tetkikler tanıda yardımcı olabilir.(AI)
Atıf Sayısı :