Bu bölümde, aksiller lenf nodu diseksiyonu (ALND) ve özellikle meme kanseri ile ilişkili aksiller lenfadenektomi hakkında bilgi verilmektedir. Aksiller lenf nodlarının durumu meme kanserli hastalarda önemli bir prognostik faktördür. Lenf nodlarının histolojik incelemesi, metastazı değerlendirmede en doğru yöntemdir. Aksiller diseksiyon, geleneksel olarak meme cerrahisinde lenf düğümlerini temizlemek için kullanılmıştır. Ancak sentinel lenf nodu biyopsisi, erken dönem meme kanserli hastalarda aksiller lenf nodu diseksiyonunun yerini almıştır. Sentinel lenf nodu hipotezine göre, tümör hücreleri önce bir veya birkaç lenf noduna metastaz yapar. Bu lenf düğümlerine \"sentinel\" lenf düğümleri denir ve durumları, kalan lenf düğümlerinin durumunu tahmin etmek için kullanılabilir. Sentinel lenf nodu biyopsisi, nod negatif meme kanserinde aksilla evrelemesi için standart bir teknik haline gelmiştir. Bu teknik, tümörün yakınında veya areola altına yapılan enjeksiyonla başlar ve sentinel lenf düğümleri tespit edilerek çıkarılır. Enjeksiyon için mavi boya veya radyoaktif kolloid kullanılabilir. Bu bölümde, genel cerrahide kullanılan ameliyat teknikleri de açıklanmaktadır.(AI)
Atıf Sayısı :