Sol hemikolektomi endikasyonları arasında en sık sebep
malign lezyonlardır. Rezeksiyon işlemi, transvers kolonun sol yarısından üst rektuma kadar
uzanabilecek bir anatomik alanı içerebilir. Kolon kanserinin tedavisinde amaç primer tümörün lenfovasküler
desteği ile birlikte çıkarılmasıdır. Yeterli lenf nodu diseksiyonu ≥12 adet olmalıdır. Rezeksiyon sonrası
yeterli proksimal ve distal cerrahi sınır minimum 5cm olmalıdır. Yeterli distal sınırı sağlamak ve
distal sigmoid kolonun anastomoz hattına dahil edilmemesi için distal sınır proksimal rektumda
olmalıdır.Sol üreter yaralanması , dalak kapsülünün gerilimine bağlı kanama, anastomozun gerilimsiz
olması, vasküler yaralanmalar, inferior mezenterik arterin aort köküne çok yakın bağlanmaması
ameliyat esnasında dikkat edilmesi gereken unsurlardır. Anastomoz kaçağı en mortal postoperatif
komplikasyondur.
Kitap Adı:
Genel Cerrahide Ameliyat Teknikleri
Atıf Sayısı :
