Gebelikte Jinekolojik Kanserlere Yaklaşım
Anahtar Kelimeler
Bu bölümde, gebelikte jinekolojik kanserlere yaklaşım konusu ele alınmaktadır. Gebelik ve kanser birlikteliği son yıllarda artmıştır. Gebelikte jinekolojik tümörlerin ortaya çıkma oranı %3'tür ve gebelikte görülen maternal ölümlerin %5'i kanser tanısı alan hastalarda meydana gelmektedir. Gebelikte kullanılan invazif işlemler, görüntüleme yöntemleri ve serum tümör marker değerleri, gebelik döneminde de kullanılabilir ancak bazı farklılıklar gösterebilir. Servikal displazi, adneksiyel kitleler ve jinekolojik malignitelerin yönetimi, teşhis ve tedavide gebelik dönemindeki farklılıklar incelenmektedir. Gebelik sürecinde serviks görünümünde değişiklikler olur. Gebelikte servikal displazi tarama önerileri bulunmamaktadır ancak anormal sitoloji sıklıkla görülebilir. Anormal sitolojik bulguların yönetimi, mikroinvaziv karsinomu tespit etmeyi amaçlar. Gebelikte anormal sitolojiye sahip hastaların takibi doğum sonrasına bırakılabilir. Atipik glandüler hücrelere sahip hastalar kolposkopi eşliğinde değerlendirilmelidir. Gebelikte invaziv adenokarsinoma progresyonu hakkında bilgi bulunmamaktadır. AGC favor neoplazi olan gebelerde malignite riski %26'dır. Kolposkopi ve biyopsi, gebelikte de kullanılabilir ancak görüntüleme yöntemleri de düşünülebilir.(AI)
Atıf Sayısı :