Bu bölümde, üst ekstremite için rejyonal anestezi tekniklerinin tanımlanması ve uygulamalarının sıralanması yapılmaktadır. Supraklavikular ve aksiller seviyelerde brakial pleksus blokları, en eski uygulanan rejyonal anestezi tekniklerinden biridir. Bu bloklar, cerrahi anestezinin yanı sıra kas gevşemesi ve güvenilir bir postoperatif analjezi sağlar. Ultrason kullanımıyla birlikte üst ekstremite blokları daha öngörülebilir, güvenilir ve güvenli hale gelmiştir. Blokların uygulanması sırasında anatomik landmarklar ve altındaki yapılar hatırlanmalıdır. Üst ekstremite, brakial pleksusun dalları tarafından başlıca olarak inerve edilir. Blok uygulaması için dermatom, miyotom ve osteotom dağılımlarının öğrenilmesi önemlidir. Brakial pleksus, C5 ile T1 arasındaki spinal sinirlerin ön dalları tarafından oluşturulur. Bloklar yapılırken, interskalen bloğun genellikle üst ve orta trunkları bloke ettiği ve supraklavikular perivasküler bloğun divizyon seviyesinde yaklaşıldığında bazı sinirleri koruduğu hatırlanmalıdır. Aksiller blok ise köklerden, trunkuslardan ve divizyonlardan ayrılan tüm sinirleri tutmaz. Bu bilgiler, başarılı bir rejyonal anestezi uygulaması için önemlidir.(AI)
Atıf Sayısı :
