Bu bölümde, hiperkalseminin ayırıcı tanısı üzerine odaklanılmıştır. Hiperkalsemi, kalsiyum düzeyinin normalden yüksek olması durumudur. En sık görülen sebepleri primer hiperparatiroidi (PHP) ve malignite ilişkili hiperkalsemidir. PHP genellikle paratiroid bezindeki adenom veya hiperplaziye bağlı olarak ortaya çıkar. Ayrıca ailesel sendromlarla ilişkili PHP de nadir olarak görülebilir. Normokalsemik PHP ise kalsiyum düzeyi normal olmasına rağmen yüksek parathormon (PTH) düzeyinin saptandığı bir durumdur. FHH ise kalsiyum düzeyine duyarlılığın azalması sonucu yüksek kalsiyum seviyelerine rağmen PTH sekresyonunun supresyonunun sağlanamadığı bir durumdur. Sekonder hiperparatiroidi ise hipokalsemik durumun sonucu olarak ortaya çıkar. Malign hiperkalsemi ise malignitelerin neden olduğu hiperkalsemidir ve genellikle kötü bir prognoz göstergesidir. Bu durumda solid tümörler tarafından PTHrP salgılanır ve PTH etkisini taklit eder.(AI)
Atıf Sayısı :
