Çocuklarda Göğüs Cerrahisi Sonrası Hasta İzlemi

Yayın Yılı: 2020
Sayfa Aralığı : 43-50
Kitap Dili : Türkçe

Anahtar Kelimeler


Toraks cerrahisi sonrasında çocuklarda yoğun bakım izlemi gerekebilir. Yoğun bakım desteği, hastanın durumuna göre değişen destek düzeyi ile yakın monitörizasyonu içerir. Cerrahi stresin etkileri, çocuklar ve yetişkinler arasında benzerlik gösterse de, yenidoğanlar ve bebeklerde özellikle termoregülasyon, sıvı elektrolit dengesi ve metabolik fonksiyonlarla ilgili farklılıklar bulunmaktadır.Perioperatif dönemde, sağlıklı infantlar soğuk ortamda ağlayarak, hareket ederek ve fetal pozisyonda kalarak ısı sağlamaya ve ısı kaybını önlemeye çalışır. Ancak ağır hastalığı olan veya sedatize olan bebekler bu yöntemleri uygulayamaz. Bu durumda, vücut ısısının korunması için periferik vazokonstrüksiyon meydana gelir. Eğer bu yeterli olmazsa, termogenez kahverengi yağ dokusu üzerinden başlar. Yenidoğan ve küçük bebeklerde hipotermiye bağlı solunum depresyonu, apne, bradikardi, asidoz, hipoglisemi ve oligüri gibi sorunlar ortaya çıkabilir. Bu komplikasyonların sıklığı, gerekli önlemler alınmazsa postoperatif dönemde artabilir. Ayrıca, perioperatif hipotermi, postoperatif dönemde sepsis riskini de artırır.Küçük bebeklerin, özellikle yenidoğanların operasyon sürecinden yoğun bakım ünitesine taşınana kadar olan sürede vücut ısısının korunması çok önemlidir. Yoğun bakım ünitesinde izlem sırasında radyant ısıtıcılı açık yatakların kullanılması önerilir.Çocuklarda göğüs cerrahisi sonrası hastaların izlenmesi önemlidir. Cerrahi stres sonrası termoregülasyon, sıvı elektrolit dengesi ve metabolik fonksiyonlarla ilgili düzensizlikler ortaya çıkar. Bu durumlar solunum depresyonu, bradikardi, asidoz, hipoglisemi ve oligüri gibi sorunlara yol açabilir. Ayrıca, yetersiz sedasyon ve analjezi sonucunda oksijen tüketimi artar, katabolik hormon salınımı artar ve mekanik ventilasyon süresi uzar. Postoperatif dönemde yara yeri enfeksiyonu, bakteriyemi, üriner sistem ve solunum sistemi enfeksiyonları görülebilir. Cerrahi stres, pozitif basınçlı ventilasyon antidiüretik hormon düzeylerini artırır ve hiponatremiye yatkınlık oluşturur. Bu nedenle, hidrasyon ve replasman sıvılarında hipotonik sıvı kullanımından kaçınılmalıdır. Cerrahi prosedürler katabolik yanıtı artırabilir, bu nedenle parenteral beslenme desteği düzenlenmelidir. Gastrointestinal yol uygun en kısa sürede enteral beslenmeye geçilmelidir. Entübe hastaların ekstübasyon açısından günlük olarak değerlendirilmesi ve ventilatörden ayırma protokolleri uygulanması önemlidir.(AI)

Kitap Adı: Çocuklarda Cerrahi Göğüs Hastalıkları
Yayın Yılı: 2020
Sayfa Sayısı: 460
DOI: 10.37609/akya.1799
Kitap Dili : Türkçe
Kitaba Git
Bölüm Adı Yazar Adı Detay
Baş Boyun Ve Toraks Anatomisi Feryal Gün Soysal, Ayşe Karaman Bölümü Görüntüle
Çocuk Göğüs Cerrahisinde Preoperatif Değerlendirme Başak Erginel Bölümü Görüntüle
Çocuk Toraks Hastalıklarında Görüntüleme Yöntemleri Turgut Seber, Nursun Özcan Bölümü Görüntüle
Çocuk Göğüs Cerrahisinde Anestezi Risk Ve Komplikasyonları Sema Şanal Baş Bölümü Görüntüle
Çocuklarda Göğüs Cerrahisi Sonrası Hasta İzlemi Bülent Karapınar, Pınar Yazıcı Özkaya Bölümü Görüntüle
Toraks Anomalilerinde Prenatal Tanı Atıl Yüksel, Tuğba Saraç Sivrikoz Bölümü Görüntüle
Çocuk Toraks Cerrahisinde Cerrahi Yaklaşım Yöntemleri Kıvılcım Karadeniz Cerit Bölümü Görüntüle
Çocuk Toraks Cerrahisinde Endoskopik Teknikler Gülnur Göllü Bahadır Bölümü Görüntüle
Özofagus Hastalıklarında Tanı Yöntemleri Mehmet Surhan Arda Bölümü Görüntüle
Özofagus Atrezisi Ve Trakeoözofageal Fistül Çiğdem Ulukaya Durakbaşa Bölümü Görüntüle
Çocuklarda Özofagus Motilite Sorunları Ve Cerrahi Yaklaşım Tutku Soyer Bölümü Görüntüle
Gastroözofageal Reflü Hastalığı Gürsu Kıyan Bölümü Görüntüle
Hiatus Hernisi Ayşe Karaman Bölümü Görüntüle
Özofagus Yabancı Cisimleri Halil İbrahim Tanrıverdi, Abdülkadir Genç Bölümü Görüntüle
Çocuklarda Korozif Özofagus Yanığı Hüseyin İlhan Bölümü Görüntüle
Özofagus Perforasyonu-mediastinit Ülküm Zafer Dökümcü, Coşkun Özcan Bölümü Görüntüle
Çocuklarda Özofagus Replasmanı Emre Divarcı, Ata Erdener Bölümü Görüntüle
Üst Havayolu Endoskopi Kerem Öztürk Bölümü Görüntüle
Çocuklarda Trakea Hastalıkları Çiğdem Ulukaya Durakbaşa, Gürsu Kıyan Bölümü Görüntüle
Çocuklarda Trakeostomi Ve Trakeotomi Şenol Emre, Gonca Topuzlu Tekant Bölümü Görüntüle
Çocuklarda Yabancı Cisim Aspirasyonları Ünal Bakal, Ahmet Kazez Bölümü Görüntüle
Akciğerin Doğumsal Malformasyonları Ali Naycı Bölümü Görüntüle
Çocuklarda Pnömotoraks, Pnömomediastinum Ve Pnömatosel Hüseyin Murat Mutuş, Çiğdem Ulukaya Durakbaşa Bölümü Görüntüle
Çocuklarda Akciğer Tümörleri Ve Metastaz Cerrahisi Arif Gürpınar, Ayşe Parlak Bölümü Görüntüle
Çocuklarda Göğüs Duvarı Tümörleri Ve Cerrahi Yaklaşım Tuğba Acer Demir, Tutku Soyer Bölümü Görüntüle
Çocuklarda Plevral Effüzyon-cerrahi Yaklaşım Rahşan Özcan Bölümü Görüntüle
Akciğer Apsesi Berat Dilek Demirel, Ferit Bernay Bölümü Görüntüle
Çocuklarda Bronşiektazi Ve Kronik Süpüratif Akciğer Hastalığı Müjdem Nur Azılı Bölümü Görüntüle
Akciğer Hidatik Kisti Cüneyt Günşar Bölümü Görüntüle
Doğumsal Diyafragma Hernileri Tutku Soyer Bölümü Görüntüle
Diyafragma Evantrasyonu Ve Frenik Sinir Felci Özlem Boybeyi Türer Bölümü Görüntüle
Boyun Bölgesinin Cerrahi Hastalıkları Abdulkerim Temiz Bölümü Görüntüle
Çocuklarda Meme Hastalıkları Ve Cerrahi Yaklaşım Ahmet Çelik Bölümü Görüntüle
Doğumsal Göğüs Duvarı Bozuklukları Oğuz Ateş Bölümü Görüntüle

Atıf Sayısı :