Hepatoselüler karsinom (HCC) veya hepatoma, karaciğerin en sık görülen primer malign tümörüdür. Bu kanser türü, hepatositlerden kaynaklanır ve dünya genelinde beşinci sırada yer alır. Her yıl yaklaşık bir milyon yeni HCC vakası bildirilmektedir. Erkeklerde kadınlara göre daha sık görülen bu kanser, kansere bağlı ölümlerde dördüncü sıradadır. Genellikle ileri yaşlarda ortaya çıkan hepatoma, alkol kullanımının artmasıyla daha genç popülasyonda da görülme sıklığı artmaktadır. HBV'ye bağlı kronik viral enfeksiyon zeminindeki siroz, hepatoma için en önemli risk faktörüdür. Bunun yanı sıra kronik HCV enfeksiyonu, alkol, non-alkolik steohepatit, erkek cinsiyet, diyabet, çeşitli toksinler ve bazı metabolik hastalıklar da hepatoma riskini artırır. Hepatoma genellikle risk faktörlerine sahip bireylerde yıllar içinde gelişir. Karaciğerdeki alkol, virüsler veya non-alkolik steohepatite bağlı sürekli hasar, hücresel döngüde artışa neden olur ve rejenerasyon meydana gelir. İnflamasyon, fibrozis ve rejenerasyon ilerleyen zamanlarda siroz ve hepatokarsinogenez ile sonuçlanır. Hepatoma genellikle sağ üst kadranda dolgunluk ve ağrı şeklinde kendini gösterir. Sarılık, hepatomalı hastaların yaklaşık %19-40'ında görülen bir bulgudur. Sarılık genellikle tümör invazyonuna veya sirozun ilerlemesine bağlı olarak gelişir. Hepatomaya bağlı sarılık hepatoselüler tip ve ikterik tip olarak sınıflandırılır. Hepatoselüler tip sarılık, siroz ve tümörün parankimi infiltre etmesi sonucu oluşan hepatik yetmezliğe bağlıdır. İkterik tip sarılık ise nadir görülür ve tümöre bağlı safra yollarının tıkanması nedeniyle ortaya çıkar.(AI)
Atıf Sayısı :
