Karaciğer apsesi, nadir görülen bir klinik durumdur ve tanı ve tedavi açısından zorluklar içerir. Bu durum enfeksiyöz, malin ve iyatrojenik olmak üzere üç temel kategoride ele alınır. En sık olarak Streptokok, Bakteroides suşları ve E. Coli gibi mikroorganizmalar izole edilir. Karaciğer apsesine sarılık eşlik ediyorsa, en sık neden ekstrahepatik safra ağacının tıkanmasına bağlı asendan kolanjit olur. Amip apsesi de sarılığa yol açabilen bir faktördür. Karaciğer apsesinin insidansı yıllar içinde pek değişmemiştir. Amerika Birleşik Devletleri'nde bildirilen insidans 100 bin nüfusta 8 ila 15 vaka arasında değişir ve erkeklerde daha sık görülür. Amip apsesi ise dünya genelinde her yıl yaklaşık 40 ila 50 milyon kişiyi etkiler. Karaciğer apsesi tedavi edilmezse ölümcül olabilir. Ancak erken tanı, uygun drenaj ve uzun dönem antibiyotik tedavileri ile mortalite oranları %15-20'lere kadar düşebilir. Karaciğer apsesinin en sık belirtisi yüksek ateştir ve hastaların çoğunda sağ üst kadran ağrısı görülür. Sarılık da bazen bu tabloya eşlik edebilir. Amip apsesi olan hastaların yaklaşık üçte birinde ishal görülürken, kanlı ishal de bazı vakalarda görülebilir.(AI)
Atıf Sayısı :
