Otoimmün hepatit (OİH), otoantikor pozitifliği ve immün mekanizmalarla ortaya çıkan, transaminaz ve gamaglobulin yüksekliği ile seyreden, portal plazma hücre infiltrasyonu ve interfaz hepatit ile karakterize, etiyolojisi tam olarak bilinmeyen kronik progresif karaciğer hastalığıdır. OİH herhangi bir yaşta görülebilir, ancak genellikle 4-5. dekadlarda tanı konulmaktadır. Hastalığın prevalansı Avrupa'da 11-25/100.000 civarında olup, Asya bölgesinde daha düşük düzeylerde görülmektedir. OİH'in kesin nedeni bilinmemekle birlikte, genetik eğilimi olan kişilerde immün tolerans mekanizmasındaki bozukluklar ve çevresel faktörlerin etkisiyle hastalığın oluştuğu düşünülmektedir. OİH'in patogenezi, regülatör T lenfositlerin sayısal ve fonksiyonel yetersizliği sonucunda efektör T lenfositlerin kontrolsüz hale gelmesi ve karaciğerin kendi antijenlerine karşı immünolojik hasarlanmayı başlatmasıyla ilgilidir. OİH'in oluşumunda genetik zeminin rolü olduğu düşünülmektedir, özellikle HLA haplotipleri bu hastalığın oluşumunda önemli bir faktör olarak kabul edilmektedir. OİH'in tanısı ve tedavisi multidisipliner bir yaklaşım gerektirmektedir.(AI)
Atıf Sayısı :