Metastatik Kolorekral Kanserlerde Stereotaktik Beden Radyoterapisi
Anahtar Kelimeler
Kolorektal kanserler, dünya genelinde en sık görülen kanser türlerinden biridir ve ölümlerin ikinci sırasında yer almaktadır. Hastaların dörtte biri tanı anında metastatik olup, cerrahi tedavi yapılan hastaların yarısından fazlası metastaz geliştirmektedir. Metastatik kolorektal kanserlerin tedavisinde kemoterapi altın standart olarak kabul edilmektedir. Ancak cerrahi mümkün olmayan hastalarda radyoterapi gibi cerrahi dışı yöntemler kullanılmaktadır. Oligometastatik hastalık olarak adlandırılan lokalize metastazlar, cerrahi rezeksiyon ile uzun dönem sağkalım sonuçları elde edilebilmektedir. Karaciğer ve akciğer en sık metastaz gelişen bölgelerdir. Ancak lezyon boyutu, lokalizasyonu ve hastanın genel sağlık durumu cerrahi mümkün olmayabilir. Son yıllarda gelişen stereotaktik beden radyoterapisi (SBRT) teknikleri ile yüksek doz radyoterapi, görüntü rehberliği ve solunum kontrolü ile hedefe uygulanabilmekte ve normal doku toksisitesi minimalize edilebilmektedir. SBRT, radyasyon alanında antijen salınımını artırarak immun etkileşimlerle de etki göstermektedir. Metastatik kolorektal kanserlerde cerrahi rezeksiyon ile iyi sağkalım sonuçları elde edilebilmektedir, ancak birçok lezyon cerrahiye uygun olmadığı için kemoterapi ve SBRT gibi yöntemler kullanılmaktadır. Oligometastatik hastalıkta standart tedaviye ek olarak SBRT'nin uygulanması, SABR-COMET çalışmasında incelenmektedir.(AI)
Atıf Sayısı :
