İkinci Seri Radyoterapi Sonrası Gelişebilecek Komplikasyonlara Karşı Tedavi Yaklaşımı
Anahtar Kelimeler
Günümüzde radyoterapi cihazlarının gelişmesiyle birlikte, ikinci seri radyoterapi tedavileri nüks ve rezidüel durumlarda kullanılmaya başlanmıştır. Ancak bu tedavilerin yan etkileri de beraberinde gelmektedir. İkinci seri tedaviler, önceki tedavinin zamanı, yerleşim yeri ve dozunu göz önünde bulundurularak uygulanabilir. Daha önce radyoterapi almış ve geç yan etkileri gelişmemiş hastalara önerilebilir. İlk tedaviden sonra en az 4 ay, radyocerrahi uygulamalarından sonra ise 1 yıl geçmiş olmalıdır. Tedavi aralığı ne kadar uzun, ışınlanan volüm ne kadar küçük, önceki tedavi bölgeleriyle ne kadar az çakışıyorsa, yan etki gelişme ihtimali o kadar azalmaktadır. Bu nedenle daha yüksek teknolojik ve kaliteli cihazlarla tedavi yapılmalıdır. Daha önce radyoterapi almış hastalarda tedavi aralığı sınırlıdır ve yan etki gelişme olasılığı daha yüksektir. Ayrıca, bu hastalarda tümör direnci artmış kanserlerle karşılaşılabilir. Gelişebilecek komplikasyonlar bazen radyoterapinin yan etkilerine özel olarak tedavi edilebilirken, çoğu zaman cerrahi veya medikal tedaviler düzenlenebilir. Bu nedenle, oluşabilecek komplikasyonları önceden bilmek önemlidir. Radyoterapi tedavileri, stereotaktik radyocerrahi rejimleri, dışarıdan verilen yüksek enerjili X ışınları ve brakiterapi gibi farklı yöntemlerle uygulanabilir. Tedavi yan etkileri ve tedavi yönetimi, ışınlanan organın özelliklerine ve tedavinin yoğunluğuna bağlı olarak değişmektedir. Beyin tümörleri ve beyin metastazları gibi merkezi sinir sistemi tümörlerinde ikinci seri radyoterapiye bağlı komplikasyonların yönetimi önemlidir.(AI)
Atıf Sayısı :
