Pulmoner Nedenlere Bağlı Göğüs Ağrısında Ayırıcı Tanı
Anahtar Kelimeler
Göğüs ağrısı, kardiyak, solunumsal, gastrointestinal hastalıklar ve göğüs duvarı hastalıkları gibi birçok durumda ortaya çıkabilir. Solunumsal nedenlere bağlı göğüs ağrısı genellikle paryetal plevra kaynaklı sinir iletimi sonucunda meydana gelir. Ancak, akciğerlerin de visseral duyusal innervasyonu vardır ve bu yolla mekanik, irritan veya kimyasal uyarılarla aktive olabilir ve uyarılar nervus vagus aracılığıyla santral sinir sistemine iletilir. Göğüs ağrısı, akciğer kaynaklı hastalıklara sıklıkla eşlik eden bir semptomdur. Solunum sistemi hastalıkları olan bir grup hastada göğüs ağrısı tespit edilmiştir. Ayırıcı tanıda ağrının karakteri önemlidir. Solunum hareketleriyle belirginleşmesi, ani, keskin, saplanma, yanma veya baskı şeklinde olması ayırıcı tanıya yardımcı olabilir. Plöretik ağrı, pulmoner ağrı ve göğüs duvarı ağrısı olarak sınıflandırılır. Ayırıcı tanıda anamnez ve fizik muayene bulguları önemlidir. Akciğer grafisi gibi görüntüleme yöntemleri ve duyarlı laboratuvar testleri ile tanı konulabilir. Anamnezde ağrının başlangıcı, süresi, solunum hareketleriyle veya öksürükle şiddetlenip şiddetlenmediği sorgulanmalıdır. Ağrının lokalizasyonu, unilateral veya bilateral olması ve karakteri de ayırıcı tanıda önemlidir. Ağrıya eşlik eden semptomların varlığı da pulmoner patolojiyi ayırt etmede yardımcı olabilir.(AI)
Atıf Sayısı :