Human Papillomavirus Vaccines: Who, When, Why?

Yayın Yılı: 2019
Sayfa Sayısı: 37-42
Kitap Dili : İngilizce

İnsan papillomavirüsü (HPV) ailesi, bugün 206 tanınmış türü olan oldukça heterojen bir virüs grubudur. HPV'ler, insanlarda çeşitli neoplastik ve ön kanser lezyonlarının etiyopatogenezinde önemli bir rol oynar. Düşük riskli HPV tipleri (HPV-6, HPV-11), genital siğiller ve larinks papillomalarına neden olur. HPV-16 ve HPV-18, yüksek riskli HPV tipleri arasında en önemli varyantlardır ve servikal, anal, penil, vajinal, vulvar kanserin gelişiminde rol oynar. HPV enfeksiyonları dünya çapında en yaygın cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlardır. Genital HPV bulaşma oranları, 30 yaşın altındaki cinsel olarak aktif kadınlarda en yüksektir. Kumulatif insidans tahminleri, vajinal ilişkinin başlamasından sonraki ilk yıl için %30 ve üç yıl sonra %50'ye kadar çıkar. HPV enfeksiyonunun yaygınlığı 25 yaşın altında zirve yapmasına rağmen, bazı bölgelerde 45 yaşın üzerinde başka bir zirvesi vardır. Bugün HPV için spesifik bir tedavi yoktur, ancak kriyoterapi, LEEP (loop elektrocerrahi eksizyon prosedürü) ve soğuk bıçak koni biyopsisi HPV'ye bağlı anogenital lezyonlar için bazı tedavi seçenekleridir. ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanan HPV enfeksiyonunu önlemek için üç aşı bulunmaktadır: nonavalent HPV-6/-11/-16/-18/-31/-33/-45/-52/-58 (9vHPV) aşısı, Gardasil9; dört değerli HPV-6/-11/-16/-18 (4vHPV) aşısı, Gardasil/Silgard; ve bivalan HPV-16/-18 (2vHPV) aşısı, Cervarix. FDA, 9v HPV aşısını Aralık 2014'te lisanslamıştır. Tüm üç aşı da güvenlidir. 2006 yılından bu yana HPV aşılarının 60 milyondan fazla dozu dağıtılmış olup ciddi yan etki raporları bulunmamaktadır. 9v HPV ve 4vHPV aşılarının benzer bir güvenlik profili vardır. 4vHPV aşısı ile karşılaştırıldığında, 9v HPV aşısı daha sık olarak enjeksiyon bölgesinde şişlik ve kızarıklığa neden olur ve bu yan etkinin sıklığı 9v HPV aşısının tekrarlanan dozları için artar. Aşı hizmeti sunan jinekologlar ve sağlık hizmeti sağlayıcıları, hastalara aşıdan sonra hafif bir yerel rahatsızlık beklenmesi gerektiğini söylemelidir. 9v HPV aşısı ile aşılanan kişilerde aşıyla ilgili güvenlik endişeleri bulunmamaktadır.(AI)

Bu kitabın bölümleri bulunmamaktadır.

Atıf Sayısı :