Bu bölümde, Üst Labrum Ön Arka (SLAP) lezyonları ve rehabilitasyonu hakkında bilgi verilmektedir. SLAP lezyonları, doktorlar ve fizyoterapistler için önemli patolojilerdir. Lezyonları ve gerekli tedaviyi anlamak için patolojinin tüm yönlerinin anlaşılması gerektiği unutulmamalıdır. Bu bölümde omuzun genel anatomisi, SLAP lezyonları ve tipleri, klinik testler ve uygun tedavi protokolü açıklanmaktadır.Omuz kuşağı dört eklemi içerir: akromioklaviküler, sternoklaviküler, skapulotorasik ve glenohumeral. Omuz kuşağı için önemli olan glenohumeral eklem aynı zamanda skapulohumeral eklem olarak da adlandırılır. Geniş bir hareket aralığına sahip olan eklem, top-yuva tipi bir eklem örneği olarak gösterilebilir.Glenohumeral eklem bazı avantajlara ve dezavantajlara sahiptir. Yapısal form geniş bir hareket aralığına sahip olsa da stabilizasyon sınırlıdır. Eklem stabilizasyonu, statik ve dinamik stabilizatörler tarafından sağlanır. Dinamik stabilizatörler, rotator manşet kasları ve biceps brachii uzun başı gibi örnekler olarak gösterilebilirken, statik stabilizatörlerin örnekleri ligamentler, eklem ve eklem kapsülü, negatif intra-artiküler basınç ve glenoid labrum olabilir. Statik bir stabilizatör olarak, fibrokartilajinöz labrumun omuz kuşağı için önemli bir yapı olduğu göz ardı edilmemelidir. Glenohumeral eklem eklemi, sığ bir glenoid çukur ve humeral baştan oluşur. Eklem yüzeyinin uyumsuzluğu hareketliliği artırırken stabiliteyi azaltır. Labrum, glenoid çukurunun derinliğini artırır ve stabiliteye katkıda bulunur. Ayrıca, glenohumeral ligament eklem stabilizasyonu için anterior bir destek olarak hareket ederken, korakohumeral ligament inferior ve korakoakromiyal ligament superior destek olarak hareket eder. Dinamik bir stabilizatör olmasına rağmen, biceps brachii uzun başının statik pozisyonda da stabilizasyona katkıda bulunduğu belirtilmektedir. Biceps brachii tendonunun iki başı vardır ve glenohumeral kompleksin proksimal bölgesinden başlar ve ulna ve radiusun proksimal kısmında biter. Biceps brachii uzun başı supraglenoid tuberkül ve üst labrumdan, kısa başı ise korakoid süreçten başlar. Bu nedenle, tendonun gerilimi omuz, dirsek ve bilek kaslarının aktivasyonuyla bile değişebilir. Biceps brachii'nin işlevsel olarak temel rolü, dirsek fleksiyonu ve ön kol supinasyonu sağlamak ve aynı zamanda omuzun stabilizasyonuna katkıda bulunmaktır.(AI)
Atıf Sayısı :