COVID-19 salgını dünya genelinde endişe verici bir durum oluşturmuştur. Hastaların çoğu hafif veya orta derecede semptomlar gösterirken, bazıları ağır seyirli ve ölümcül pnömoni geçirebilmektedir. Bu nedenle, COVID-19'lu hastaların cerrahi tedavisi anestezistler için zorlu bir süreçtir. Anestezi yönetimi sırasında hem hastaların hem de sağlık çalışanlarının güvenliği göz önünde bulundurulmalıdır. Genel anestezi gerektiren operasyonlarda, hastanın pnömonisi şiddetlenebilir ve aerosol üretimi nedeniyle COVID-19'un tıbbi personele bulaşma riski artar. Ancak rejyonel anestezi aerosol üretmeyen bir prosedürdür ve COVID-19 hastalarının klinik sonuçları üzerinde olumsuz etkisi çok azdır. Bu nedenle, uygun endikasyon durumunda, ameliyatın başından sonuna kadar rejyonel anestezi tercih edilmelidir. Rejyonel anestezi, genel anesteziye kıyasla daha avantajlıdır. Periferik sinir bloklarının ultrason eşliğinde yapılması, başarısız blok ve komplikasyon riskini azaltır. Ayrıca, ultrason kullanımı yeterli ve az dozda lokal anestezik kullanımını sağlar. COVID-19 pozitif veya şüpheli hastaların ameliyatı sırasında maksimum güvenlik sağlanmalıdır. Solunum yolu hastalığı geçiren veya geçirmekte olan hastalar, perioperatif dönemde yüksek pulmoner komplikasyon riski altındadır. Bu nedenle, son bir ay içinde solunum yolu enfeksiyonu geçiren veya aktif enfeksiyonu olan hastaların acil olmayan operasyonları ertelenmelidir. Genel anestezi gerektiren operasyonlarda postoperatif pulmoner komplikasyonlar daha büyük risk teşkil etmektedir. Rejyonel anestezi alan hastalarda genel anestezi alanlara kıyasla daha düşük oranda postoperatif pnömoni insidansı tespit edilmiştir. Bu nedenle, COVID-19 enfeksiyonu olan hastalarda rejyonel anestezi tercih edilmelidir.(AI)
Atıf Sayısı :