COVID-19 salgını, dünya genelinde birçok ülkede yayılan ve ciddi sağlık sorunlarına yol açan bir hastalıktır. Bu hastalığın neden olduğu ölümlerin en önemli sebeplerinden biri, solunum yetmezliğidir. Bununla birlikte, COVID-19 hastalarında pıhtılaşma aktivasyonu, tromboz ve damar içi pıhtılaşma gibi koagülasyon anormallikleri de görülebilmektedir. Bu durum, bazı uzmanlar tarafından tromboinflamasyon veya COVID-19 ile ilişkili koagülopati (CİK) olarak adlandırılmaktadır.COVID-19 ile ilişkili hiperkoagülasyonun patogenezi tam olarak anlaşılamamıştır. Ancak, Virchow'un üçlüsü olarak bilinen endotel yaralanması, staz ve hiperkoagülasyon durumu, bu durumun oluşumunda önemli rol oynayan faktörlerdir. COVID-19 enfeksiyonu, endotel hücrelerine zarar vererek hiperkoagülasyona neden olabilir. Ayrıca, immobilitenin de kan akışının durmasına ve pıhtı oluşumuna yol açabileceği bilinmektedir.COVID-19 hastalarında dolaşımdaki protrombotik faktörlerde artış görülebilir. Faktör VIII, fibrinojen, protrombotik mikropartiküller ve nötrofil hücre dışı tuzaklar (NET'ler) gibi faktörlerin artması, hiperkoagülasyon durumuna katkıda bulunabilir. Ayrıca, COVID-19 hastalarında hiperviskozite de saptanmıştır. Hiperviskozite, hiperkoagülasyona yatkınlık oluşturabilir ve COVID-19 hastalarında sıkça görülebilir.COVID-19 ile ilişkili hiperkoagülasyon durumu, dissemine intravasküler koagülasyon (DİK) ile karıştırılmamalıdır. DİK, farklı bir koagülasyon bozukluğudur ve COVID-19 hastalarında nadir görülür.Sonuç olarak, COVID-19 hastalarında hiperkoagülasyon durumu sıkça görülen bir komplikasyondur. Bu durumun patogenezi tam olarak anlaşılamamış olsa da, endotel yaralanması, staz ve hiperkoagülasyon durumu gibi faktörlerin rol oynadığı düşünülmektedir. Bu konuda daha fazla araştırma yapılması gerekmektedir.(AI)
Atıf Sayısı :