COVID-19 veya İlaç Kaynaklı Ürtiker: 66 Yaşındaki Bir Hastanın Olgu SunumuGİRİŞYeni bir koronavirüs (COVID-19), solunum semptomlarıyla ortaya çıkan ilk olarak Çin'in Wuhan şehrinde görüldü. Koronavirüs, bilinen tüm RNA virüsleri arasında en büyük genomu olan bir zarf içinde, pozitif polariteli, tek zincirli RNA virüsüdür (1). Virüs önce 2019 yeni koronavirüs (2019-nCoV) olarak adlandırıldı, daha sonra şiddetli akut solunum sendromu koronavirüsü 2 (SARS-CoV-2) olarak adlandırıldı. SARS-CoV-2'nin ilk kaynağı hala bulunamamış olsa da, ilk vakalar Wuhan şehrindeki Huanan deniz ürünleri pazarıyla ilişkilendirildi. Daha sonra bu pazarda sadece deniz ürünleri değil, yılanlar ve yarasalar gibi yabani hayvanlar da satıldığı ortaya çıktı (1). Hastalık dünya genelinde halk sağlığı için büyük bir tehdit oluşturuyor. Virüs Çin'den hızla yayıldı ve hastalık Dünya Sağlık Örgütü (WHO) tarafından küresel bir salgın ilan edildi.Bilindiği gibi, başlıca bulaşma inhalasyon yoluyla gerçekleşir. Kuluçka dönemi 1-14 gün arasında değişir ve ortalama 5-6 gündür. COVID-19'un başlıca semptomları kuru öksürük, kas ağrısı, halsizlik ve ateştir (2). Bugüne kadar COVID-19 için klinik olarak onaylanmış aşılar veya özel olarak hedeflenen ilaçlar bulunmamaktadır.Virüs sadece solunum sistemi değil, böbrek, kardiyovasküler, nörolojik ve gastrointestinal sistem gibi diğer organ ve sistemleri de etkiler (3). Cilt de COVID-19 enfeksiyonunda etkilenen bir sistem olarak bildirilmiştir. İspanya'da yapılan bir prospektif çok merkezli COVID-19 ulusal uzlaşı çalışmasında, Casas ve arkadaşları, 375 olguda cilt lezyonlarının Pseudo-chilblain (%19), diğer veziküler döküntüler (%9), ürtiker lezyonları (%19), makülopapüler döküntüler (%47) ve livedo veya nekroz (%6) olarak sınıflandırılabileceğini bildirmişlerdir (4).Orta Çin'den yapılan ilk çalışmalar, COVID-19 hastalarında çok düşük oranlarda cilt bulgularının olduğunu bildirmiştir. Wuhan'da 1099 COVID-19 pozitif olgudan sadece %0.2'si cilt semptomlarıyla başvurmuştur (5). Ancak bilgi ve farkındalık arttıkça, dermatolojik semptomlar da daha yeni literatürde artmaktadır.Ürtikerin COVID-19'un ilk belirtisi olabileceği, ateş, kuru öksürük ve yorgunluk gibi, belirtilerle birlikte ortaya çıktığı bildirilmiştir. Belçika'dan iki olgu, ürtiker ve ateşle başvurmuş ve her ikisi de daha sonra COVID-19 polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) pozitif bulunmuştur (5). Ayrıca, ürtiker lezyonu hastalığın seyri sırasında gelişebilir ve COVID-19 tedavisinde kullanılan ilaçlarla tetiklenebilir. Burada, COVID-19'dan 8 gün sonra ürtiker lezyonu gelişen 66 yaşındaki bir hastanın durumu tartışılacaktır.OLGU SUNUMU66 yaşında kadın hasta, 21 Mart'ta kuru öksürük, iştah kaybı, yorgunluk, boğaz ağrısı ve kas ağrısı şikayetleriyle acil servisimize başvurdu. Şikayetleri 3 gündür devam ediyordu.(AI)
Atıf Sayısı :