Bu bölümde çene osteomyeliti ve osteonekrozu incelenmektedir. Osteomyelit, kemiğin medullar kısmını tutan bir enfeksiyon sürecidir. Son yıllarda antibiyotik kullanımının artması ve genel sistemik sağlığa verilen önemin artmasıyla birlikte çene osteomyeliti olgularının görülme sıklığı azalmıştır. Ancak, gelişmemiş ülkelerde hala büyük bir zorluk teşkil etmektedir. Osteomyelit, kemiğin tedavi edilmesi güç bir enfeksiyon halidir ve genellikle medullar boşluk ve havers kanal sistemlerinden başlayarak tüm kemiği etkileyen bir süreçtir. Çene osteomyelitlerinde patojen sayısı, virulansı, konakçı bağışıklığı ve doku perfüzyonu önemli faktörlerdir. S.aureus, S.epidermidis ve Actinomyces çenelerde osteomyelitin ana patojenleri olarak bilinirken, yeni çalışmalar polimikrobik enfeksiyon kavramını desteklemektedir. Osteomyelit sürecinde enfeksiyona bağlı olarak medullar boşlukta iltihabi sıvı ve ödem oluşur, bu da kemikteki kan akışını engeller ve beslenme bozulur. Bu durumda nekroz ve sekestr oluşumu meydana gelir. Osteonekroz da osteomyelit oluşumunda yardımcı bir faktördür. Bu bölümde çene osteomyeliti ve osteonekrozu etyolojisi, sınıflandırması ve tedavisi üzerinde durulmaktadır.(AI)
Atıf Sayısı :
