Toksik adenomlar, hipertiroidinin en yaygın nedenlerinden biridir ve genellikle toksik multinodüler guatr veya Basedow-Graves hastalığından sonra ortaya çıkar. Bu durum, genellikle 30-50 yaş arasındaki hastalarda görülür ve özellikle iyot eksikliği olan bölgelerde daha sık görülme eğilimindedir. Toksik adenomlar, tiroid folikül hücrelerinde somatik aktivasyon mutasyonu sonucunda gelişen fokal hiperplazi ile karakterizedir. Bu durumda, tirositlerde otonom hormon sentezi meydana gelir. Toksik adenomlar genellikle 3 cm'den büyük boyutlarda olabilir ve T3 toksikozu olarak bilinen bir duruma neden olur. Tanıda, fizik muayene ve tiroid ultrasonografisi ile birlikte tiroid oto-antikorlarının negatifliği, tiroid sintigrafisi sonucunda nodüle uyan alanda artmış radyoaktivite tutulumu ve adenom dışı tiroid dokusunda aktivite azalması/yokluğu gibi faktörler dikkate alınır. Tedavi seçenekleri arasında radyoaktif iyot tedavisi en yaygın olanıdır. Tedavi kararı, hastanın tercihleri, tedavinin başarı şansı, yan etkileri ve tahmini ötiroidiye veya hipotiroidiye ulaşma süresi gibi faktörlere göre ortaklaşa alınır.(AI)
Atıf Sayısı :
