Topikal retinoidler, akne tedavisinde önemli bir rol oynayan ve ana tedavi seçeneği olarak kullanılan ilaçlardır. Adapalen, tretinoin, izotretinoin, tazaroten ve trifaroten gibi retinoidler, aknenin etyopatogenezinde etkili olan foliküler keratinizasyon bozukluğunu düzenler, inflamasyonu, pigmentasyonu ve skarı azaltır. Bu ilaçlar, benzoil peroksit ve topikal antibiyotiklerle birlikte kullanıldığında foliküler penetrasyonu artırır. Tedavinin erken döneminde lokal yan etkiler (eritem, kuruluk, kaşıntı vb.) görülebilir, ancak uzun süreli kullanıma uygun oldukları için idame tedavisinde tercih edilirler. Topikal retinoidler, inflamatuvar ve noninflamatuvar akne lezyonlarının tedavisinde birinci basamak seçenek olarak kullanılabilir ve bakteriyel direnci artırma riski taşımazlar. Retinoidler, hücrelerin çoğalmasını ve farklılaşmasını etkileyerek akne lezyonlarının oluşumunu baskılar. Ayrıca büyüme faktörlerinin ve inflamasyonda rol oynayan enzimlerin genetik ekspresyonunu düzenler. Topikal retinoidlerin yan etkileri arasında lokal tahriş, kuruluk, kaşıntı ve batma gibi durumlar yer alır. Akne tedavisinde topikal retinoidlerin etkinliği kanıtlanmıştır ve uzun süreli kullanımları güvenlidir.(AI)