Apse, derinin yüzeyel bakteriyel enfeksiyon hastalıkları arasında yer alan ve derinliği nedeniyle günlük aktiviteyi etkileyebilen bir klinik tablodur. Apse, dermis veya subkutan yağ dokusunda püy ile dolu bir koleksiyon olarak tanımlanır. Bu lezyonlar genellikle laserasyon, böcek ısırıkları, kaşıma, inflamatuvar deri hastalıkları, viral veya fungal enfeksiyonlar, damar içi ilaç kullanımı, yanık veya cerrahi kesi gibi durumlarda deri bariyer fonksiyonunun bozulması sonucu gelişir. Apse oluşumu, kronik S.aureus taşıyıcılığı, diyabet, obezite, kötü hijyen, immünsüpresyon veya immün yetmezlik gibi faktörlerin varlığında daha kolay olabilir. Apse insidansı her yıl artmaktadır ve Amerika Birleşik Devletleri'nde acil servis başvurularının yaklaşık üçte birini oluşturduğu tahmin edilmektedir. Bu artış, immünsüpresyon nedeniyle kullanılan ilaçlar, maligniteler, transplantasyon öyküsü ve HIV enfeksiyonu gibi durumlarla ilişkilendirilmiştir. Klinik olarak, apse içeriği püy ile dolu, inflame, ağrılı, eritemli, subkutan yerleşimli nodüllerle karakterizedir. Apse vücutta herhangi bir bölgede görülebilir, ancak en sık alt ekstremitede, takiben gövde, baş, boyun ve gluteal bölgede görülür. Tanı genellikle klinik muayene ile konulabilir, ancak derin tutulum olan hastalarda ultrasonografi veya direk grafi yapılabilir. Apse drenajı sonrası yapılan kültürlerde sorumlu patojen bölgeye ve hastanın immün durumuna bağlı olarak değişebilir.(AI)
Atıf Sayısı :
