Oklüzyon, diş hekimliğinde çok önemli bir yere sahip olan bir kavramdır ve maksiller ve mandibular dişlerin oklüzal yüzeyleri arasındaki teması ifade eder. Ayrıca, oklüzyon kavramı başka bir şekilde tanımlanırsa, maksiller ve mandibular dişlerin kapanma sırasında oluşan temas pozisyonları olarak açıklanabilir. Artikülasyon terimi ise maksiller ve mandibular dişlerin mandibulanın protrüzyon ve lateral hareketlerindeki temasını ifade eder. Dişlerin karşılıklı statik ilişkileri oklüzyonla ilişkilidir ve dinamik ilişkiler artikülasyonla ilişkilidir. Dişlerin teması, çene hareketleri ve doğal dişlerin biyolojik ve fonksiyonel özellikleri oklüzyonu etkiler. Çiğneme fonksiyonunun etkili bir şekilde gerçekleştirildiği ve iyi bir estetik sağlandığı stomatognatik sisteme uyumlu bir oklüzyon ideal olarak tanımlanır. Oklüzyon kavramını daha iyi anlamak için temel terimlerin iyi bilinmesi gerekmektedir.Maksiller ve mandibular dişlerin rahat bir şekilde kapanma ve temas gösterdiği pozisyon, santrik oklüzyon (interküspal pozisyon) olarak adlandırılır. Bu oklüzyon, dişlerin mandibular dişlere göre interoklüzal dental pozisyonu olarak ifade edilir. Oklüzal yüzeyler karşılıklı temas ve maksimum temas durumuna sahiptir. Santrik oklüzyon pozisyonu, nöromusküler kontrol ve diş morfolojisi tarafından yönlendirilir ve gerçekleştirilir.Santrik ilişki, diş temaslarından bağımsız olarak kondilin anterior-üst pozisyonunda oluşan maksillomandibular ilişkidir. Bu pozisyonda, mandibula saf rotasyon hareketi ile sınırlanır. Santrik ilişkinin geçmiş tanımları kondil için \"en arka, en geri ve üst kondil pozisyonu\"nu glenoid fossa için belirtmiş olsa da, daha sonra araştırmacılar tarafından \"ön-üst kondil pozisyonu\" olarak değiştirilmiştir. Santrik ilişki, kondilin glenoid fossa'da maksimum düzeyde anterior-üst pozisyonda yerleştiği ve karşı dişler arasındaki ilk temasın gerçekleştiği bir mandibula pozisyonudur. Mandibular hareketlerin lateral ve protrüzyon devamı sonucunda santrik ilişki santrik oklüzyon pozisyonuna geçebilir ve mandibula kapanır. Terimlerin daha kolay ayrılmasını sağlamak için (santrik ilişki / santrik oklüzyon), santrik ilişki kemiksel bir pozisyonu ifade ederken, santrik oklüzyon dişsel bir ilişkiyi ifade eder. Uygulanan restorasyonların oklüzyonu kondilin optimum pozisyonuyla uyumlu olmalıdır.Santrik ilişki ve santrik oklüzyonun çok az sayıda durumda aynı noktada örtüştüğü, genellikle santrik ilişki ile santrik oklüzyon arasında 0.3-1 mm fark olduğu görülmektedir. Oklüzyon, dişlerin fonksiyonel oluşumu sonucunda meydana gelir; yaşlanmaya bağlı olarak zamanla destek dokularının bozulması ise alışkanlık oklüzyonu olarak adlandırılır. Oklüzyonun anlaşılabilmesi için mandibula hareketlerinin iyi bilinmesi gerekmektedir. Çiğneme, konuşma, yutma vb. gibi fonksiyonları etkili bir şekilde gerçekleştirebilmek için mandibula koordineli bir şekilde hareket etmelidir. Hareketin uyarıcısı beyinde başlasa da, proprioceptorler aracılığıyla refleksler oluşur ve mandibulanın refleks kaynağı olarak proprioceptorler TMJ, periodontal ligament ve kaslarda bulunur. Periodontiumda bulunan proprioceptorler sayesinde mandibula santrik oklüzyon durumunda kapanır. Ayrıca, kapanma sırasında oluşan temaslar ve izlenen yol, nöromusküler sistem tarafından hatırlanır.Mandibular hareketler 3 boyutta gerçekleşir ve düzlem ve eksenlerle tanımlanır. Sagittal düzlem, vücudu dikey olarak sağ ve sol olmak üzere ikiye bölen bir düzlemdir. Dikey düzlem aynı zamanda frontal düzlem olarak da bilinir ve vücudu anterior ve posterior olarak böler. Yatay düzlem vücudu üst ve alt olmak üzere ikiye böler. Mandibular hareketler sagittal, dikey ve yatay eksenlerde gerçekleşir. Mandibula sagittal eksende yanlara doğru hareket ettiğinde, karşı taraf kondil glenoid fossa ileri doğru hareket eder. Mandibula dikey eksende yan hareketler yapar ve çalışma tarafı kondil dönme merkezi oluşturur. Mandibulanın hareket ettiği taraf çalışma tarafı olarak adlandırılır ve karşı taraf dengeleyici taraf olarak adlandırılır. Yatay eksende mandibula santrik ilişki pozisyonunda açma-kapama hareketleri(AI)
Atıf Sayısı :