Bronkoplevral fistül, akciğerden plevral boşluğa kalıcı hava kaçağıdır ve genellikle göğüs tüpünden aralıklı veya devamlı hava kaçağı ile tanımlanır. Bu durum çoğunlukla travma, akut solunum sıkıntısı sendromu, kronik obstrüktif akciğer hastalığı, astım ve torasik cerrahi sonrası hastalarda görülür. Ekstra-alveolar hava travma, cerrahi prosedürler, tümörler ve vasküler kateter yerleştirilmesi sonrası gelişebilir. Mekanik ventilasyon sırasında alveolar rüptür sonucu oluşan ekstra-alveolar hava, plevral boşluğa yayılır. Ekstra-alveolar hava genellikle COPD ve ARDS hastalarında gelişir. Mekanik ventilasyon sırasındaki pnömotoraksın belirtileri arasında artan ventilasyon zorluğu, vital bulguların bozulması, etkilenen tarafta solunum seslerinin azalması veya olmaması, etkilenen tarafta perküsyonda hiperrezonans ve trakea ve mediastinumun etkilenmeyen tarafa kayması yer alır. Plevral boşluk içindeki basınç genellikle subatmosferiktir ve gaz plevral boşluğa hareket eder. Pnömotoraksın gelişimini ve yayılımını engellemek için göğüs tüpüne tek yönlü valv yerleştirilerek hava hareketi engellenir. Bu işlem, kapalı sualtı drenajı kullanılarak yapılır.(AI)
Atıf Sayısı :
