Lokal anestezikler, intraoperatif ve postoperatif ağrı yönetiminde önemli bir rol oynar. Bu ilaçlar sinir bloklarında, nöroksiyel anestezi uygulamalarında ve infiltrasyon anestezisinde kullanılabilir. Ayrıca genel anestezi sırasında trakeal entübasyon sırasında laringoskopiye bağlı hipertansif yanıtın önlenmesinde de kullanılabilir. Lokal anesteziklerin temel etki mekanizmaları, aksiyon potansiyellerinin oluşumunu etkileyen iyon kanallarına bağlıdır. Sinir, kas ve kardiak hücrelerde aksiyon potansiyelinin hızlı depolarizasyon fazı, voltaj bağımlı sodyum kanalları aracılığıyla gerçekleşir. Lokal anestezikler, voltaj bağımlı sodyum kanallarına bağlanarak aksiyon potansiyelinin oluşumunu engeller. Bu ilaçlar ayrıca Na+ K⁺ ATPaz pompasına etki ederek, Na+ girişini engeller ve depolarizasyonu önler. Lokal anesteziklerin etki mekanizmaları, kanalın durumuna bağlı olarak voltaj bağımlı sodyum kanallarına bağlanmasıyla gerçekleşir. Dinlenme halinde kanallar en az afiniteye sahipken, inaktive kapalı kanallar daha fazla afiniteye sahiptir. Lokal anesteziklerin etkisi, kanalın açık durumda kalmasını engelleyerek aksiyon potansiyelini bloke eder. Bu bilgiler, lokal anesteziklerin etki mekanizmalarını anlamak ve doğru bir şekilde kullanmak için önemlidir.(AI)
Atıf Sayısı :
