Covid-19 Pandemisi Döneminde Yoğun Bakım Ünitesinde Trakeostomi Uygulamaları
Anahtar Kelimeler
Bu makalede, Covid-19 pandemisi döneminde yoğun bakım ünitesinde trakeostomi uygulamaları ele alınmaktadır. Covid-19, şiddetli akut solunum sendromu koronavirüsü (SARS-CoV-2) tarafından sebep olan bulaşıcı bir hastalıktır. Pandemi, dünya genelinde önemli bir halk sağlığı sorunu haline gelmiştir. Covid-19 enfekte hastaların büyük bir kısmı hafif belirtiler gösterirken, bazıları pnömoni ve akut solunum sıkıntısı sendromu (ARDS) gibi ciddi komplikasyonlar geliştirebilir. Yoğun bakım ünitesinde takip edilen hastaların çoğunda invaziv mekanik ventilasyon gereksinimi oluşmaktadır. Trakeostomi, uzamış mekanik ventilasyon gereksinimi olan hastalarda fayda sağlayan bir işlemdir. Ancak Covid-19 enfekte hastalarda trakeostomi işlemiyle ilgili belirsizlikler bulunmaktadır. Trakeostomi işlemi aerosol salınımına sebep olabilen bir girişim olduğundan, işlemin zamanlaması ve yöntemi konusunda dikkatli olunmalıdır. Genel olarak erken trakeostominin daha faydalı olduğu çalışmalar bulunmaktadır, ancak Covid-19 enfekte hastalarda işlemin ilk 14 gün içerisinde yapılmaması önerilmektedir. Trakeostomi işlemi cerrahi veya perkütan yöntemlerle gerçekleştirilebilir. Hangi yöntemin tercih edilmesi gerektiği ve hangi yöntemin daha az aerosol yayılımına sebep olduğu konusu net değildir. Bu nedenle, işlemi gerçekleştirecek sağlık çalışanları maksimum özen ve dikkat göstermelidir.(AI)
Atıf Sayısı :
