Elektrokonvülzif tedavi (EKT), beyin dokusunu elektrik akımıyla uyararak genel konvülsiyonlar oluşturma işlemidir. Bu tedavi yöntemi, tedaviye dirençli depresyon, mani, katatoni ve şizofreni gibi hastalıklarda kullanılmaktadır. EKT, ilk olarak 1938 yılında uygulanmış ve genel anestezi altında yapılmaya başlanmıştır. EKT'nin etki mekanizması, hipotalamik-hipofizer yapıların uyarılması ve elektriksel aktivite ile nöbet oluşturulması esasına dayanır. Anestezi sayesinde EKT sırasında kas iskelet sisteminde meydana gelebilecek hasarlar azaltılır ve EKT'nin etkin olmasında önemli bir rol oynar. EKT, çocukluk çağından geriatrik popülasyona kadar uygulanabilir. Ancak 12 yaşından küçük çocuklarda EKT için kesin bir endikasyon bulunmamaktadır. Gebelik döneminde ve postpartum dönemde de rahatlıkla uygulanabilen EKT, haftada 2 veya 3 kez uygulanır. EKT'nin etkili olabilmesi için nöbet süresi 15-120 saniye aralığında tutulmalıdır. EKT uygulanan hastalarda hafıza ve kognitif fonksiyonlar üzerinde geçici yan etkiler görülebilir. Bunun dışında miyalji, baş ağrısı, mide bulantısı, sersemlik, halsizlik, iştahsızlık ve adet düzensizliği gibi yan etkiler de görülebilir. EKT tedavisi sırasında kontrendikasyonlar dikkate alınmalı ve hastalar dikkatle değerlendirilmelidir. Anestezi öncesi değerlendirme yapılırken hastanın genel durumu ve ASA sınıflandırması göz önünde bulundurulmalıdır. Anestezi uygulaması genel anestezi şeklinde yapılmaktadır. Hastaların monitorizasyonu ve uygun damar yolu açılması önemlidir. EKT tedavisi sonrasında hastalar en az 30 dakika gözlem altında tutulmalıdır.(AI)
Atıf Sayısı :
