Gastrointestinal Endoskopik Girişimlerde Sedasyon

Yayın Yılı: 2019
Sayfa Sayısı: 287-304
Kitap Dili : Türkçe

Anahtar Kelimeler


Gastrointestinal endoskopik girişimler, minimal invaziv tekniklerdeki gelişmelerle birlikte tanı ve tedavi amaçlı olarak daha sık uygulanmaktadır. Bu girişimlerde sedasyon kararı, hastanın durumuna, işlemin türüne, süresine ve doktorun tercihine bağlı olarak verilmektedir. Tedavi amaçlı endoskopik girişimlerde sedasyon gereksinimi daha yüksek olabilir. Sedasyon derinliği ise yapılan işleme, süreye, hastanın sorununa ve diğer hastalıklarına bağlı olarak belirlenir. Gastrointestinal endoskopik girişimler genellikle günübirlik hastalarda uygulanır ve çoğu zaman spontan solunum korunarak gerçekleştirilebilir. Ancak acil durumlarda havayolu kontrolü için gerekli önlemler alınmalıdır. Endoskopi üniteleri, hasta döngüsünün yoğun olduğu yerlerdir ve anestezi ekibinin bu döngüye uyum sağlaması beklenir. Hastaların preoperatif değerlendirmeleri tamamlandıktan ve gerekli ilaç, donanım ve personelin hazır olduğundan emin olunduktan sonra sedasyon uygulanmaya başlanmalıdır. Sedasyon uygulanacak hastalara ayrıntılı preoperatif değerlendirme yapılmalı, var olan durumlar tespit edilmeli ve buna göre anestezi planı oluşturulmalıdır. ASA risk sınıflamasına göre yüksek risk grubundaki hastalarda komplikasyon gelişme olasılığı daha yüksektir. Günümüzde ileri düzey endoskopik işlemlerin sıklığı arttığı için ASA risk grubu yüksek hastalara endoskopik girişim uygulanma sıklığı da artmıştır. Bu durum, sedasyon sırasında istenmeyen durumların ortaya çıkma olasılığını artırabilir. Genel olarak, gastrointestinal endoskopisi nedeniyle sedasyon uygulanacak hastalara rutin olarak ayrıntılı ön tanı testleri yerine hastanın tıbbi öyküsüne, fizik muayene bulgularına ve yapılacak işleme göre karar verilmelidir.(AI)

Bu kitabın bölümleri bulunmamaktadır.

Atıf Sayısı :