Toplum Kökenli Pnömonide Noninvaziv Ventilasyon
Anahtar Kelimeler
Bu bölümde, toplum kökenli pnömoni (TKP) ve noninvaziv ventilasyonun (NIV) kullanımı hakkında bilgi verilmektedir. TKP, Amerika'da ölümlerin 8. nedeni olarak kabul edilmektedir ve yaş arttıkça mortalite oranları da artmaktadır. Antibiyotik tedavisi gelişmelerine rağmen, pnömoniden kaynaklanan ölümlerde önemli bir değişiklik olmamıştır. TKP'ye bağlı ölümlerin çoğu ilk 30 gün içinde meydana gelmektedir. Özellikle KOAH ve kalp yetersizliği gibi altta yatan hastalıkların eşlik ettiği olgularda, yoğun bakıma kabul ve mortalite oranları daha yüksektir. Ağır TKP vakalarında, akut solunum yetmezliği gelişebilir ve yaşam destek tedavisi olarak invaziv veya noninvaziv mekanik ventilasyon gerekebilir. Noninvaziv mekanik ventilasyon, invaziv mekanik ventilasyona göre daha az yan etkiye sahip olduğu ve mortaliteyi azalttığı gösterilmiştir. Noninvaziv ventilasyon genellikle yüz veya nazal maske ile uygulanır ve hastanın konforunu artırır. Helmet adı verilen bir maske türü, diğer maskelere göre daha iyi tolere edilir ve daha az komplikasyona neden olur. Basınç destekli ventilasyon ve pozitif ekspirasyon sonu basınç uygulaması, sürekli havayolu basıncına göre daha iyi sonuçlar verir. Bu bölümde, TKP ve NIV'nin kullanımıyla ilgili bilgiler sunulmaktadır.(AI)
Atıf Sayısı :
