Son yıllarda yoğun bakım ünitelerinde kullanılan non-invaziv mekanik ventilasyon (NİMV), solunumsal destek sağlamak için endotrakeal tüp kullanmadan yapılan bir uygulamadır. Bu yöntem, özellikle kronik tıkayıcı akciğer hastalığı (KOAH) veya akut kardiyojenik akciğer ödemi gibi hastalıklarda sağ kalımı azalttığı kanıtlanmıştır. NİMV ihtiyacı olan hastalar genellikle KOAH hastalarıdır, ancak nöromusküler hastalıklara sahip, yutma refleksleri korunmuş ve bilinçli hastalar da NİMV adayı olabilirler. Beslenme desteği, mekanik ventilasyondaki hastaların enerji gereksinimlerini karşılamak ve mekanik ventilasyondan ayrılma döneminde kas kuvvetini güçlendirmek için önemlidir. Yoğun bakımdaki hastaların %40-50'sinin orta düzeyde beslenme yetersizliği olduğu belirtilmektedir. Beslenme yetersizliği, malnütrisyon ve undernütrisyon olarak tanımlanır. Malnütrisyon, kötü beslenme durumunu ifade ederken, undernütrisyon ise yetersiz beslenmeyi tariflemek için kullanılır. KOAH ve NİMV uygulaması, malnütrisyona neden olabilir. Beslenme yetersizliğinin etiyolojisi çok faktörlüdür ve artmış sistemik enflamasyon, fonksiyonel kapasitenin bozulması ve ilaç yan etkileri gibi faktörler etkili olabilir.(AI)
Atıf Sayısı :
