Göğüs cerrahisi operasyonları, günümüzde intratorasik maligniteler, bronşiektazi ve travma cerrahisi gibi alanlarda sıklıkla torakoskopik işlemler olarak gerçekleştirilmektedir. Bu operasyonlarda anestezide dikkat edilmesi gereken konular arasında hastanın lateral dekübit pozisyonuna yerleştirilmesi ve cerrahi prosedür nedeniyle oluşan açık pnömotoraks gibi fizyolojik değişiklikler ve tek akciğer ventilasyonu yer almaktadır. Lateral dekübit pozisyonu, cerrahın toraks içi oluşumlara daha rahat müdahale etmesine olanak sağlar. Ancak bu pozisyon, ventilasyon/perfüzyon dengesinde değişikliklere neden olarak anestezistin işini zorlaştırır. Lateral dekübit pozisyonunda yerçekiminin etkisiyle altta kalan akciğer daha fazla ventilasyon ve perfüzyona sahip olurken, üstteki akciğer daha az ventilasyon ve perfüzyona sahiptir. Genel anestezi uygulandığında ise altta kalan akciğerde ventilasyon azalırken perfüzyon artar ve ventilasyon/perfüzyon dengesi bozulur. Tek akciğer ventilasyonu ise sağlam akciğeri hastalıklı akciğerden korumak ve cerrahi alanı daha rahat erişilebilir hale getirmek amacıyla kullanılır. Ancak tek akciğer ventilasyonu sırasında ventile olmayan akciğerde perfüzyon devam eder ve hipoksi gelişir. Bu nedenle, göğüs cerrahisinde anestezi yönetimi dikkatli bir şekilde planlanmalı ve hastanın durumu sürekli olarak izlenmelidir.(AI)