Gebelikte Kardiyovasküler Hastalıklara Aile Hekimi Gözünden Yaklaşım
Anahtar Kelimeler
Bu bölümde, gebelikte kardiyovasküler hastalıklara aile hekimi gözünden yaklaşım ele alınmaktadır. Gebelik sürecinde annenin ve fetüsün metabolik ihtiyaçlarına uygun olarak kardiyovasküler değişiklikler meydana gelir. Gebelik öncesi kalp hastalığı olan kadınların gebelik sürecinde olası riskleri ve yönetimini belirlemek için Dünya Sağlık Örgütü modifiye maternal kardiyovasküler risk sınıflaması kullanılmalıdır. Gebelik öncesi kalp hastalığı olan kadınlar elektrokardiyogram, ekokardiyografi ve egzersiz testi ile değerlendirilmeli ve gebelik sakıncalı değilse uygun tıbbi tedavi düzenlemesi yapılmalıdır. Ayrıca, kalıtsal hastalığı olan kadınlar genetik danışmanlık için yönlendirilmelidir. Fetal anormallik riski yüksek olan gebelerde fetal ekokardiyografi yapılması önerilmektedir. Doğum zamanlaması, gebeliğin hemodinamik durumu, obstetrik değerlendirme, serviks durumu, fetüsün iyilik durumu ve akciğer matüritesine bağlı olarak değerlendirilmelidir. Vajinal doğum, sezaryen doğuma göre daha az kan kaybı, enfeksiyon ve venöz tromboemboli riski taşır. Gebelere vajinal doğum önerilmelidir, ancak bazı özel kardiyovasküler durumlar ve obstetrik endikasyonlar dışında.(AI)
Atıf Sayısı :