Akut pankreatit, pankreasın akut iltihaplanması durumudur. Bu durumun tanısı klinik belirtiler ve laboratuvar testleri ile konulabilir. Ultrasonografi (USG), özellikle sıvı birikimi komplikasyonları olan yalancı kistler ve apselerin tespiti ve altta yatan nedenlerin belirlenmesi için kullanılabilir. Ancak, ciddi vakalarda bilgisayarlı tomografi taraması daha uygun olabilir çünkü USG ile değerlendirilemeyen pankreatik yapıyı ve nekrozun varlığını gösterme imkanı sağlar. USG ayrıca sıvı birikimlerinin drenajı gibi girişimsel işlemlere rehberlik etmek için de kullanılabilir. Normal pankreas, karaciğere göre aynı yoğunlukta veya yaşa ve yağ birikimine bağlı olarak daha yoğun olabilir. Pankreatit durumunda pankreasın boyutu artar ve pankreatik dokuda ödem nedeniyle daha az yoğunluk görülür. Ancak, hafif vakalarda ultrason görüntüsü tamamen normal olabilir. Fokal pankreatit durumunda, ultrasonografi pankreasta odaklanmış büyüme ve bir pankreas tümörünü taklit eden daha az yoğun bir görüntü gösterebilir. Ciddi vakalarda, pankreasın etrafındaki dokularda ve özellikle pankreas ve mide arasında sıvı birikimi olabilir. Bu birikimlerde görülen ekojen odaklar, kanama veya apse oluşumunu gösterebilir. USG ayrıca pankreas yatağındaki damar yapılarının değerlendirilmesi için de kullanışlıdır. Özellikle splenik ve superior mezenterik venlerdeki tromboz, Doppler sinyali olmaması ve kalınlaşmış damar duvarı ile kendini gösterir. Yalancı anevrizma oluşumu, Doppler USG'de türbülanslı ve düzensiz akımı olan, ekojenik duvarlı bir kistik lezyonla karakterizedir. Kronik pankreatit, genellikle uzun süreli aşırı alkol tüketimi sonucunda ortaya çıkar. Ultrason görüntüsü, artmış ve azalmış ekojenite alanlarının bir kombinasyonunu içeren heterojen bir pankreatik görüntü gösterir. Bu heterojen arka plan üzerinde, kalsifikasyonla uyumlu posterior akustik gölgeleme gösteren odaklar görülebilir. Daha küçük kalsifikasyon odakları varsa, akustik gölgeleme olmayabilir. Kalsifikasyonlar pankreas dokusunda veya pankreas kanallarında olabilir ve kanallarda görülen kalsifikasyonlarla birlikte düzensiz genişleme görülebilir. Parankimal kalsifikasyon özellikle kalıtsal kronik kalsifik pankreatitte belirgindir.(AI)