Kalp içi trombüs, hiperkoagübilite gibi birçok altta yatan nedene bağlı olarak ortaya çıkabilir. Ayrıca, diğer organlardan kaynaklanan trombüsün sistemik veya pulmoner dolaşıma geçmesi sırasında embolik materyalin kalbe ulaşmasıyla da oluşabilir. Kalp travmaları, sağ atriyuma kateter uygulanması veya kalp pili yerleştirilmesi gibi durumlarda da görülebilir. Semptomlar, trombüsün bulunduğu boşluğa bağlı olarak değişiklik gösterebilir. Sol kalp trombüsleri sistemik embolizme, sağ kalp trombüsleri ise pulmoner embolizme yol açabilir. Tanı genellikle ekokardiyografi ile konulur. Sol ventrikül trombüsü, özellikle akinezi ve diskinezi varlığında en sık sol ventrikül apeksinde yerleşir. Geçirilmiş miyokard enfarktüsü, sol ventrikül anevrizması, dilate kardiyomiyopati gibi düşük kalp debisi durumları trombüs oluşumunu kolaylaştırır. Sol ventrikül trombüsü, transkostal ekokardiyografi ile iyi bir şekilde belirlenebilir. Görüntü kalitesinin kötü olduğu durumlarda uyarlanmış apikal konumlarda ekokardiyografi yapılabilir ve kontrast madde kullanımı duyarlılığı artırabilir. Trombüsler endokarda tutunmuş, şekilsiz ve bazen hareketli ve ekojenik yapılar olarak görülebilir. Trombüsün eko-lüsen bir çekirdeği varsa, henüz yeni oluştuğunu ve büyüdüğünü gösterir.(AI)