Kronik kapak hastalığı, aort veya mitral kapak hastalığı olan kişilerde tolere edilemeyen şiddetli kalp yetmezliği gelişebilen bir durumdur. Akut kapak lezyonları ise ani başlayan hemodinamik bozulmalarla kendini gösterebilir. Bu durumlar genellikle ekokardiyografi ile teşhis edilir. Akut şiddetli aort yetmezliği, hızlı bir şekilde tanı ve tedavi gerektiren yaşamı tehdit eden bir durumdur. Aort yetersizliğinin şiddeti, diyastolik kapak alanı, aorta ve sol ventrikül arasında diyastolik basınç gradiyenti ve diyastol süresine bağlıdır. Akut aort yetmezliği, kardiyovasküler kollaps ile seyreder ve şiddetli nefes darlığı, hipotansiyon, anjina ve güçsüzlük gibi belirtiler ortaya çıkabilir. Aort yetmezliği, romatizmal kalp hastalığı, sinüs valsalva rüptürü, yaprakçık perforasyonu veya yırtılması, biküspid aortik valv, tip A aort diseksiyonu, enfektif endokardit, travma, prostetik kapak cerrahisi, aorta laserasyonu, konnektif doku hastalıkları, otoimmün hastalıklar ve sifiliz gibi çeşitli nedenlere bağlı olarak ortaya çıkabilir. Ekokardiyografi ile yapılan incelemelerde kapaklarda kalınlaşma, biküspid veya flail kapak, vejetasyon, aort kökü dilatasyonu, anevrizma veya diseksiyon gibi bulgular saptanabilir. Ayrıca sol ventrikül hipertrofi ve dilatasyonu da görülebilir. Aort darlığı ise semptomlar genellikle hastalığın geç döneminde veya anlamlı derecede darlık olduğunda ortaya çıkar. Eforla oluşan senkop, dispne ve anjina tipik belirtilerdir. Tedavi edilmezse kalp yetmezliği ve ölüme neden olabilen kronik bir kapak hastalığıdır.(AI)
Atıf Sayısı :
