Akut Güçsüzlük Ve Motor Kaybı Olan Çocuğa Yaklaşım
Anahtar Kelimeler
Bu makalede, akut güçsüzlük ve motor kaybı olan çocuklara nasıl yaklaşılması gerektiği ele alınmaktadır. Nörolojik semptomlar acil başvuruların %5'ini oluştururken, akut motor güçsüzlük çocuk acil servislerine sıkça başvurulan bir neden olarak karşımıza çıkmaktadır. Güçsüzlük, ataksi ve apraksi gibi negatif motor semptomlar olarak tanımlanmaktadır. Akut güçsüzlük lokalize veya diffüz olabilir ve etyolojik ayrım için detaylı bir öykü, fizik ve nörolojik muayene gereklidir. Akut kas güçsüzlüğüne neden olan faktörler arasında Guillain Barré sendromu ve akut transvers miyelit en sık görülenlerdir. Üst motor nöron hastalıklarında güçsüzlük genellikle tek taraflı ve asimetrik olarak ortaya çıkar. ADEM ise viral enfeksiyonlar sonucu ortaya çıkan bir demiyelinizan hastalıktır ve ensefalopati ile birlikte multifokal nörolojik bulgular gösterir. ADEM ve multipl skleroz arasındaki ayrım zaman zaman zor olabilir, ancak bazı özellikler (ensefalopati olmaması, optik nörit, intratekal oligoklonal band varlığı) MS olasılığını arttırır. Bu nedenle, akut güçsüzlük ve motor kaybı olan çocuklarda detaylı bir değerlendirme yapılması önemlidir.(AI)
Atıf Sayısı :
