İdrar Yolu Enfeksiyonları Ve Sık İdrar Yolu Enfeksiyonu Geçiren Çocuğa Yaklaşım
Anahtar Kelimeler
İdrar yolu enfeksiyonları (İYE), pediatrik yaş grubunda en sık görülen enfeksiyonlardan biridir. İYE, üretral meatusdan böbrek parankimine kadar olan organların enfeksiyonlarını içerir. İYE, her yaş grubunda görülebilir, ancak sıklığı yaşa bağlı olarak değişir. Erkeklerde İYE oranı %1, kızlarda ise %1-3 arasında değişir. İYE, genellikle hayatın ilk bir yılında erkek çocuklarda daha sık görülür. Üçüncü aydan sonra ise kız çocuklarında daha sık görülür. Kızlarda İYE genellikle beş yaş altında ve tuvalet eğitimi verilen çocuklarda pik yapar. İYE'nin çoğu kızlarda E. coli kaynaklıdır, ancak Klebsiella spp. ve Proteus spp. gibi diğer bakteriler de etken olabilir. İYE genellikle kolonize bakterilerin asendan enfeksiyonu sonucu oluşur. İYE için birçok risk faktörü tanımlanmıştır, bunlar arasında kız cinsiyet, sünnetsiz erkek çocuklar, vezikoüreteral reflü, üretral instrumantasyon, mesane veya işeme disfonksiyonu, seksüel aktivite, hamilelik, sık antibiyotik kullanımı, immün yetmezlik durumu ve altta yatan renal/üriner hastalık yer alır. İYE, klinik bulgular ve yerleşim yerine göre sistit (alt İYE), piyelonefrit (üst İYE) ve asemptomatik bakteriüri olarak sınıflandırılır. Sistit, mesane tutulumu ile karakterizedir ve renal hasar veya yüksek ateşe neden olmaz. İYE'nin doğru tanı ve tedavi edilmesi önemlidir, çünkü tedavi edilmeyen İYE'ler böbrek hasarına ve komplikasyonlara yol açabilir.(AI)
Atıf Sayısı :
