Kronik ishal, çocuklarda önemli bir tıbbi zorluk oluşturan bir durumdur. Dünya çapında ishale bağlı ölümlerin %30-40'ını oluşturan kronik ishal, hala tedavi edilebilir bir sorun olarak görülmektedir. Kronik ishal, akut olarak başlayan ve en az 14 gün süren ishal olarak tanımlanmaktadır. İshal genellikle sıklık veya kıvam yerine hacimde artma ile tanımlanır. Kronik ishalin patofizyolojisi, osmotik ishal, sekretuar ishal, dismotilite ile ilişkili ishal ve inflamatuvar süreçlere bağlı olan ishal olmak üzere dört kategoriye ayrılır. Kronik ishali olan çocukların beslenmesi önemlidir ve tedaviye rağmen ishal devam ediyorsa, diyetten rahatsız edici solütün ortadan kaldırılması gerekmektedir. Kronik ishali olan bebek ve çocuklarda değerlendirme yapılırken öykü ve fizik muayene önemlidir. Ayrıca laboratuvar testleri, dışkı incelemesi ve gaita kültürü gibi tetkikler de yapılmalıdır. Bu tetkikler, hastalığın nedenini ve tedavi yöntemlerini belirlemek için kullanılır. Kronik ishalde dışkının enfeksiyöz nedenler açısından incelenmesi önemlidir. Yersinia pseudotuberculosis, Yersinia enterocolitica, Escherichia coli ve Salmonella gibi enfeksiyonlar, kronik ishale neden olabilir ve bu nedenle dışkı kültürü yapılmalıdır. Kronik ishali olan çocukların beslenmesi ve tedavisi, uzman bir doktor tarafından yönlendirilmelidir.(AI)
Atıf Sayısı :
