Bu bölümde, ateşli yenidoğan ve çocukların tanı ve tedavisi için bir akış şeması sunulmuştur. Bu akış şeması, ayaktan takip kriterleri ve bakteriyel enfeksiyon riskleri için hızlı bir yaklaşım sağlamaktadır. Ateşli çocukların ciddi bakteriyel enfeksiyonlar açısından değerlendirilmesi, akılcı antibiyotik kullanımına ve kaynakların doğru yönetilmesine olanak sağlayacaktır. İlk olarak, ateşli yenidoğanların sepsis açısından değerlendirilmesi önerilmektedir. Bu değerlendirme, beyin omurilik sıvısı (BOS) çalışması ve kültürü, idrar kültürü, tam kan sayımı, kan kültürü ve C-reaktif protein (CRP) testini içermektedir. Ayrıca, BOS PCR testi ile enteroviral enfeksiyonlar da düşünülmelidir. Ateşli yenidoğanlarda herpes simpleks virüs (HSV) risk faktörleri de göz önünde bulundurulmalıdır. Eğer risk faktörleri mevcutsa, HSV kültürü ve PCR testi yapılmalıdır. Ateşli yenidoğanların düşük ve yüksek risk gruplarına ayrılması önerilmektedir. Düşük riskli yenidoğanlarda, aile bilgilendirilmeli ve idrar tetkiki yapılmalıdır. Yüksek riskli yenidoğanlarda ise antibiyotik tedavisi başlanmalı ve yatış önerilmektedir. Ateşli 29-60 günlük bebeklerde ise lomber ponksiyon yapılmalı, antibiyotik tedavisi başlanmalı ve HSV risk faktörleri değerlendirilmelidir. Yüksek risk varsa, HSV kültürü alınmalıdır. Bu akış şeması, ateşli yenidoğan ve çocukların hızlı ve etkili bir şekilde değerlendirilmesine yardımcı olacaktır.(AI)
Atıf Sayısı :
